Cálculos Renais
Saiba mais sobre os mecanismos de formação e os tipos de cálculos renais, bem como as manifestações clínicas e o diagnóstico da nefrolitíase.
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a principal causa da formação de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A formação de cálculos renais ocorre devido ao desequilíbrio entre a solubilidade e a precipitação de sais na urina.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como a ingestão excessiva de vitamina C influencia na formação de cálculos de oxalato de cálcio?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Diminui o pH da urina, resultando em cristais de oxalato de cálcio.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual tipo de cálculo renal é mais comum?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Cálculos de oxalato de cálcio.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são as principais causas da formação de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Pouca ingestão de água, ingestão de comidas com muito sal e proteínas, e infecções urinárias que levam à formação de cálculos de estruvita.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a importância de identificar o tipo de cálculo renal?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Possibilita o entendimento da fisiopatologia de cada tipo de cálculo renal.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que o aumento do aporte de líquidos é recomendado na teoria expulsiva para cálculos renais, apesar de não acelerar a eliminação do cálculo?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Facilita a eliminação dos cálculos e ajuda no controle da dor.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como a escolha da técnica para remoção de cálculos renais é determinada?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Depende do tamanho, localização e tipo do cálculo.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os sintomas característicos da nefrolitíase?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Cólica nefrética, dor lombar súbita e forte, geralmente unilateral, não aliviada com repouso ou posição.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são as etapas da formação dos cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Nucleação, agregação e retenção.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são as principais medidas de suporte no tratamento da cólica renal aguda?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Alívio da dor com AINES e opioides, uso de antibióticos para infecções urinárias, e tratamento de vômitos com antieméticos.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como o citrato urinário afeta a formação de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Atua como um inibidor natural, então uma menor excreção aumenta o risco de formação de cálculos.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os três processos básicos que ocorrem nos néfrons?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Filtração, reabsorção e secreção.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como o citrato urinário atua na prevenção da formação de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Se liga ao cálcio, inibindo a nucleação espontânea e agregação de cristais de oxalato e interage com a proteína de Tamm-Horsfall para inibir a cristalização do oxalato de cálcio.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os fatores de risco não dietéticos para a nefrolitíase?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Idade, raça, tamanho corporal, ambiente e condições de trabalho que reduzem o volume de urina.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o inibidor de cálculos formados por cálcio de maior relevância clínica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">O citrato urinário.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a prevalência de nefrolitíase em países industrializados?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">De 0,5% a 1% ao ano.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual condição aumenta o risco de formação de cálculos de ácido úrico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Níveis urinários mais elevados de ácido úrico devido ao consumo excessivo de purinas e condições genéticas raras.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual exame de imagem é preferido para pacientes com cólica renal aguda?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">TC helicoidal sem contraste.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o principal fator que contribui para a formação de cálculos de oxalato de cálcio?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Uma maior excreção urinária de oxalato.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais fatores dietéticos estão associados a um risco aumentado de nefrolitíase?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Proteína animal, oxalato, sódio, sacarose e frutose.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o tratamento inicial recomendado para pacientes com suspeita de infecção e obstrução renal?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Alívio da obstrução com um stent ureteral ou tubo de nefrostomia percutânea e tratamento da infecção.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que a diminuição do débito urinário é um fator de risco para a formação de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Promove maior tempo de permanência das partículas de cristais no sistema urinário e não dilui adequadamente os componentes da urina.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como o pH urinário influencia a formação de diferentes tipos de cálculos renais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Cálculos de ácido úrico formam-se em pH ≤ 5,5, enquanto cálculos de fosfato de cálcio tendem a formar-se em pH ≥ 6,5.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a importância de identificar o tipo de cálculo renal em um paciente?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Fornece o prognóstico e possibilita a seleção do esquema preventivo ideal.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a primeira opção de tratamento para cálculos sintomáticos menores que 1 cm no sistema coletor renal ou ureter proximal?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Litotripsia extracorpórea por ondas de choque.</p>
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