Derrame Pleural: Causas, Sintomas e Diagnóstico
Saiba mais sobre o derrame pleural, seus sintomas, diagnóstico e características. Entenda as causas e os mecanismos por trás desse acúmulo de líquido no espaço pleural.
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a indicação de baixa sobrevida em um derrame neoplásico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">pH menor do que 7,3.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a função do líquido pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Facilitar o deslize entre as pleuras e evitar o atrito pleural</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são as características físicas observadas no exame de um paciente com derrame pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Macicez à percussão, rebaixamento do fígado, redução da expansibilidade torácica, redução do frêmito toracovocal, redução da broncofonia e redução do murmúrio vesicular fisiológico</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">A presença de febre no derrame pleural indica necessariamente uma origem infecciosa?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Não, pois o próprio líquido pleural causa uma resposta inflamatória intensa que pode cursar com febre.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">O que caracteriza a ruptura esofágica em termos de pH do líquido pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Um pH mais baixo, em torno de 6.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quando é solicitada a creatinina no contexto do líquido pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Na suspeita de urinotórax.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a importância da citometria no diagnóstico de doenças pleurais?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">É feita a contagem de células, sendo a linfocitose comum em doença maligna ou tuberculose.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que a biópsia pleural é indicada em casos de suspeita de tuberculose pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Porque é mais fácil encontrar bacilos de Koch na biópsia do derrame pleural tuberculoso.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o método preferencial para diagnosticar e tratar derrames pleurais neoplásicos?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Videotoracoscopia.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">O que pode indicar uma amilase do líquido pleural maior que a amilase sérica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Pancreatite, pseudocisto, ruptura esofágica, entre outros.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que a pleura visceral não gera dor pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Porque ela não tem inervação somática.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">O que é pleurodese e quando é realizada?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">É uma técnica que irrita a pleura para causar uma reação inflamatória e evitar acúmulo de líquido, realizada quando o pulmão expande.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a abordagem inicial para o tratamento de quilotórax?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Dieta zero e, se não houver melhora, clipagem intestinal.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais outros sintomas podem acompanhar o derrame pleural além da dor pleurítica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Febre, tosse seca e dispneia</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que o pH do líquido pleural deve ser colhido de modo anaeróbico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Para evitar a exposição ao oxigênio que pode alterar os resultados.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a implicação de um pH do líquido pleural menor do que 7,3?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Indica um derrame complicado com grande consumo de glicose.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a composição do líquido pleural fisiológico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Células mesoteliais, glicoproteínas e ácido hialurônico</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual célula predomina nos transudatos?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Células mesoteliais.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual marcador tumoral é associado ao mesotelioma?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">CYFRA 21.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que o líquido pleural fisiológico tem um volume mínimo?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Para evitar o atrito pleural sem levar a uma dor pleurítica</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os mecanismos que podem levar ao derrame pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Aumento da pressão hidrostática, diminuição da pressão oncótica, diminuição da pressão do espaço pleural, aumento da permeabilidade vascular, obstrução do sistema linfático, origem do peritônio</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Em que condição a adenosina-deaminase (ADA) tende a aumentar?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Em derrame pleural tuberculoso.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o sintoma mais precoce do derrame pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Dor pleurítica localizada e ventilatório-dependente</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">O que indica um nível de triglicerídeos maior que 100 no líquido pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Quilotórax.</p>
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<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a diferença entre exsudato e transudato no contexto do derrame pleural?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Exsudato indica comprometimento direto da pleura com aumento da permeabilidade capilar, enquanto transudato indica que não há comprometimento primário da pleura.</p>
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