<div style='margin-bottom: 20px;'> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como a prevalência da nefrolitíase varia entre diferentes grupos demográficos?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A prevalência da nefrolitíase é mais alta em homens do que em mulheres, rara em afro-americanos e asiáticos, e varia de acordo com a idade, o sexo e a raça, sendo mais comum em adultos nos países desenvolvidos e em crianças nos países em desenvolvimento.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o principal inibidor fisiológico da formação de cálculos urinários?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A água.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os principais inibidores da formação de cálculos renais mencionados no texto?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Os principais inibidores da formação de cálculos renais mencionados são o citrato e o magnésio, além de outros como nefrocalcina, proteína de Tamm-Horsfall e osteopontina.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como a baixa ingestão de líquidos influencia na formação de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Deixa a urina saturada de solutos, que podem cristalizar e iniciar o processo da formação do cálculo.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como os cálculos de ácido úrico são identificados nos exames de imagem?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">São radiotransparentes, necessitando de tomografia computadorizada ou ultrassonografia para detecção.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são os principais fatores de risco para a formação de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">História pessoal ou familiar de nefrolitíase, baixa ingesta hídrica, urina ácida, história de gota, hipertensão arterial sistêmica, cirurgia bariátrica, uso prolongado de certos medicamentos, infecção urinária crônica ou recorrente.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o impacto econômico da nefrolitíase?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A nefrolitíase tem um impacto econômico substancial, principalmente devido aos custos médicos associados e ao fato de afetar frequentemente indivíduos em idade ativa.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o tratamento indicado para pacientes com cálculos ureterais aguardando eliminação espontânea?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Administração de AINEs e agentes alfabloqueadores.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a principal causa da formação de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A formação de cálculos renais é causada pelo crescimento e agregação de cristais, favorecida por condições como supersaturação da urina, hiperexcreção de solutos, volume urinário reduzido, alterações do pH e deficiência dos inibidores da cristalização.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual complicação é a mais temida na litíase com cálculo impactado no ureter?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A infecção renal (pielonefrite).</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a principal característica da apresentação clínica da nefrolitíase?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A cólica renal, que surge subitamente e torna-se insuportável em pouco tempo.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que dietas pobres em cálcio podem predispor à formação de cálculos de oxalato de cálcio?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">O oxalato fica livre no intestino, sendo absorvido em grande quantidade e filtrado pelos rins, aumentando a oxalúria.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é o inibidor de cálculos que contém cálcio mais importante clinicamente?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">O citrato urinário.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que a hematúria é um sinal importante na nefrolitíase?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Porque é detectada em 90% dos pacientes que apresentam cálculo renal.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais são as principais causas da alteração urinária que pode ocorrer de forma primária ou secundária?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Diarreia crônica, acidose tubular renal tipo 1 (ATR1) e uso de acetazolamida.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Por que a nefrolitíase é considerada uma doença crônica?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A nefrolitíase é considerada uma doença crônica devido à sua alta taxa de recorrência, com 10% no primeiro ano, 35% nos cinco anos subsequentes e 50-60% em dez anos.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como a acidose metabólica crônica pode contribuir para a formação de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">A acidose metabólica crônica leva à liberação de fosfato de cálcio dos ossos, aumentando o risco de formação de cálculos quando combinado com um pH urinário elevado.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais sintomas podem ser confundidos com a cólica renal aguda devido à localização do cálculo?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Sintomas de colecistite aguda, apendicite aguda e diverticulite aguda.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Quais fatores dietéticos podem aumentar a excreção urinária de oxalato?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Dieta pobre em cálcio e dieta rica em vitamina C.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Qual é a definição de hiperuricosúria e por que é importante na formação de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Hiperuricosúria é a eliminação urinária de ácido úrico acima de 750 mg em 24h para mulheres e 800 mg em 24h para homens, importante na gênese dos cálculos de ácido úrico.</p> </div> <div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;"> <h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Como o pH urinário influencia a formação de diferentes tipos de cálculos renais?</h2> <p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Um pH urinário ácido predispõe à litíase por ácido úrico, enquanto um pH alcalino aumenta a precipitação de fosfato de cálcio e pode levar à formação de cálculos de estruvita em presença de infecções urinárias.</p> </div> </div>