Semiología Médica II: Auscultación y Percusión
Aprende sobre los diferentes ruidos respiratorios y su significado en la auscultación y percusión del tórax. Descubre cómo identificar alteraciones cuantitativas del murmullo vesicular y ruidos agregados.
<div style='margin-bottom: 20px;'>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué causa el aumento del murmullo vesicular?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La hiperventilación pulmonar, que puede ocurrir por ejercicio o acidosis metabólica.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">Menciona dos causas principales por las que puede disminuir o abolirse el murmullo vesicular.</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Alteraciones en la producción del sonido y alteraciones en la transmisión del mismo.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué es la hiperventilación supletoria y cuándo ocurre?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Es el aumento exagerado del murmullo vesicular del lado contrario cuando un pulmón está total o parcialmente excluido, como en casos de atelectasia, derrame pleural masivo o neumotórax.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué causan los bronquios en el contexto de la semiología médica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">El movimiento de las secreciones y la vibración de la vía aérea.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué condición se necesita para que se produzca el soplo tubárico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La condensación pulmonar debe alcanzar la superficie del pulmón o estar muy próxima a ella, tener un volumen mayor de 3 cms y la vía aérea debe estar permeable.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Cómo se diferencia el soplo tubárico de la respiración laringotraqueal?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Es menos intenso y de tono más alto debido al menor calibre de los bronquios comparado con la tráquea, pero comparte las mismas características fundamentales.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Cómo se originan los f rotes pleurales?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Por el roce de las dos hojas pleurales debido a un proceso inflamatorio que les hace perder su lisura normal.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué factores pueden influir en la percepción de las vibraciones vocales?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Edad, timbre y tono de la voz, sexo, estado de nutrición y configuración anatómica de la caja torácica.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué indican los estertores crepitantes?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La presencia de una ocupación alveolar por exudado o trasudado, como en casos de neumonía, edema agudo de pulmón y fibrosis pulmonar.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué técnica de percusión es más útil según el texto?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La indirecta o mediata.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué permite la palpación en el contexto de la semiología médica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Verificar y complementar los hallazgos durante la inspección.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿En qué parte del pulmón se percibe más el frote pleural típico?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">En las partes inferiores del pulmón, desde T4 hacia abajo.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Cuál es la diferencia entre estertores subcrepitantes y crepitantes?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Los estertores subcrepitantes se perciben durante toda la fase respiratoria y se modifican con la tos, mientras que los crepitantes son solo audibles al final de la inspiración.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿De dónde se originan las vibraciones torácicas conocidas como frémito táctil o vocal?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">En las cuerdas vocales.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Cuáles son las limitaciones de la percusión para explorar el tórax?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">No puede explorar a mayor profundidad de 5 cm, y los procesos como neumonía central y tumores situados más allá de este límite no producen cambios en la nota de percusión.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué indica la presencia de matidez en la percusión?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Condensaciones del parénquima pulmonar como atelectasia masiva, procesos tumorales, tuberculosis, neumonía y derrames pleurales.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿En qué condiciones se encuentra la pectoriloquia?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">En las zonas de condensación pulmonar, donde se reconocen con claridad las palabras.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿En qué condiciones aumentan en intensidad las vibraciones vocales?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Cuando el parénquima aparece condensado y sin aire, en estados del pulmón que conducen a la formación de cavidades abiertas a los bronquios, y cuando el pulmón subyacente está sometido a un funcionamiento exagerado por suplencia funcional.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué caracteriza a la broncofonía normal o fisiológica?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Una sensación poco intensa y confusa de la voz, como un eco borroso, que no permite distinguir las sílabas.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿En qué se diferencian los roncos de otros ruidos respiratorios?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Son estertores bronquiales de tonalidad grave que se originan en los bronquios grandes o en la tráquea, audibles en ambos tiempos de la respiración y modificados con la tos.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué condiciones se presentan con hiperresonancia en la percusión?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Neumotórax, enfisema atrófico y enfisema compensador.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué fenómenos físicos contribuyen a la producción de sibilancias?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La oscilación de la vía aérea, la distorsión geométrica de esta, el movimiento de las secreciones y formación de vórtices, junto a una limitación del flujo aéreo.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué es el timpanismo y en qué circunstancia se presenta?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Se presenta en el neumotórax a tensión, debido a la presencia de aire en la cavidad pleural.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Qué es la pectoriloquia áfona y en qué condiciones suele auscultarse?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">Es cuando la voz cuchicheada o susurrada llega articulada limpiamente al oído, y suele auscultarse en la mayoría de las condensaciones pulmonares y en los pequeños derrames pleurales.</p>
</div>
<div style="margin-bottom: 10px; background-color: #f2f2f2; border-radius: 1rem; padding: 10px 20px;">
<h2 style="font-weight: bold; margin-bottom: 3px; font-size: 1.5rem;">¿Cómo se describe la egofonía y en qué condiciones se presenta?</h2>
<p style="font-weight: normal; font-size: 1.2rem;">La voz adquiere un timbre especial, estridente, con tonalidad aguda y un carácter tembloroso, y se presenta casi exclusivamente en los derrames de magnitud moderada.</p>
</div>
</div>